Leptospirosis adalah penyakit yang jarang berlaku. Satu penyakit
yang tenat/teruk dan boleh berjangkit. Jangkitan berlaku disebabkan
oleh beberapa spesies dari keturunan leptospira berbentuk lingkaran
(spiral shape).
AL-FATIHAH Ia berlaku begitu pantas, pergi ke klinik 8/April, diagnosi sangkaan
demam biasa. 4 hari kemudian pada 12/April pergi ke hospital apabila
mula sukar bernafas. Tahan wad selama 12jam, apabila keadaan tambah
kritikal di pindah ke unit rawatan rapi (ICU) selepas 20jam Allah telah
menjemput beliau.
Faktor risiko termasuklah: • Melakukan pekerjaan yang terdedah kepada panas- Petani,
penternak/peladang, pekerja rumah penyembelihan, doktor haiwan
pemotong kayu, pekerja system pembentungan, pesawah dan anggota
tentera.
• Aktiviti rekreasi dalam air seperti berenang , berkayak dan
berbasikal di laluan denai di kawasan panas.
• Terdedah kepada peralatan di rumah termasuk, binatang peliharaan
seperti anjing, binatang peliharaan untuk disembelih, ruang perangkap
air dan mengambil makanan yang telah digigit oleh binatang seperti tikus,
tupai dan arnab.
Gejala :
1. Masa pengeraman di antara 2 hingga 26 hari (anggaran 10 hari).
2. Bermula dengan demam, menggigil, sakit anggota tubuh dan sakit kepala.
Gejala ini melibatkan lebih kurang 75% hingga 100% pesakit.
3. Batuk tidak berkahak (25%-35% kes)
4. Loya, muntah dan cirit-birit ( 50 kes) Sakit sendi, sakit tulang,
sakit tekak dan sakit perut adalah gejala yang kurang berlaku.
5. Radang selaput mata.
6. Antara 7% hingga 40% pesakit mungkin mengalami sakit otot,
pembesaran limpa atau hati, bengkak salur kelenjar, sakit tekak,
kekerasan otot, perubahan bunyi pada paruparu atau ruam.
Tanda dan ujian makmal 1. Ujian sel darah putih (WBC).
2. Analisa air kencing juga menunjukkan keputusan luar biasa.
3. Peningkatan kadar creatine kinase dalam darah dikesan pada lebih kurang 50% pesakit.
4. Antara 40% pesakit mengalami sedikit peningkatan enzim hati.
5. Diagnosa biasanya dibuat melalui ujian serologi (antibodi).
6. Kuman dapat dilihat dengan jelas menerusi mikroskop dark field gelap (dark field microscopy), silver stained atau mikroskopi floresent.
7. Tidak seperti Treponema, pallidum, leptospira boleh membiak melalui darah dan air tulang belakang. Biasanya ia membiak secara perlahan dan pengesanan makmal diperlukan.
8. 50% bilangan kes berjaya mengasingkan kuman dari darah.
9. Ujian air kencing biasanya positif pada minggu kedua selepas serangan penyakit (illness) dan kekal sehingga 30 hari.
Komplikasi Harapan(Expectations)(prognosis)
Sembuh dalam kebanyakan kes, bagaimanapun kematian boleh berlaku
pada kes yang rumit dan tidak menerima rawatan yang sewajarnya.
Komplikasi: • Tindakbalas Jarisch-Herxheimer bila diberi penicillin.
• Jangkitan kuman di otak (Meningitis).
• Perdarahan yang teruk.
• Respiratory (distress).
• Kegagalan fungsi hati.
• Kegagalan fungsi buah pinggang
Rawatan Ubatan Cephalosporim, Penicillins, doxycycline, chloramphenicol, dan erythromycin boleh diberi untuk rawatan leptospirosis. Penjagaan sokongan diperlukan bagi kes yang rumit dan bermasalah.
Pencegahan Elakkan mengunjungi kawasan yang ada air bertakung/ air tenang, terutama di kawasan iklim khatulistiwa. Jika anda terdedah kepada kawasan yang berisiko, pengambilan ubat doxycycline boleh mengurangkan risiko mendapat penyakit.